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薄荷医生

薄荷及其产品的应用禁忌

 薄荷及其产品的应用禁忌

—— 王 林
关键词:薄荷脑、薄荷油、薄荷产品、应用禁忌

薄荷又名蕃荷菜,唇形科多年生草本植物,全株具有浓烈的清凉香味。鲜叶多为食用,其干叶或干草多为入药。以薄荷为原料的薄荷产品从薄荷精油发展为薄荷脑、薄荷素油、薄荷酮,又进而发展到乙酸薄荷酯、乳酸薄荷酯、水杨酸薄荷酯、邻氨基苯甲酸薄荷酯、dl-薄荷脑(+/-)丙二醇碳酸酯、薄荷酮甘油缩酮、薄荷酰胺等,其应用范围也日益广泛,涵盖了医药、食品饮料、糕点糖果、日用化工等生产领域。但薄荷的生物特性及多种薄荷产品的理化特性也决定了它们不是可以无限制通用的食品或药品,它的广泛应用也会因时、因地、因物、因人、因病、因量而受到一定的限制和禁忌。为有益于薄荷产品安全应用和薄荷产业健康发展,本文拟对薄荷及其产品的应用禁忌作初步探讨。

一.应用范围

1. 薄荷叶(干草)的应用范围

薄荷的鲜嫩叶片多制成饮品,如薄荷茶、薄荷酒以及与柠檬、党参、甘草、麻黄、桑叶、菊花、芦根、排香草、牛舌草、莲藕、荆芥等制成饮品。也可与小米、大米、荆芥、莲子等煲粥,或焯熟后凉拌、与肉丝炒食或裹面炸食。

薄荷干叶或薄荷干草主要用于中草药配方或中成药配方原料,可制成各种汤剂、丸剂、酊剂、膏剂,在中医药领域有着广泛的应用。

2. 薄荷产品的应用范围

以薄荷草为原料而生产的天然薄荷油、薄荷脑、薄荷酮、薄荷酯、薄荷酰胺等多种薄荷产品在工业上主要用作食品添加剂、烟草矫味剂、和日化加香清凉剂。在医药上可用作抗刺激剂和皮肤兴奋剂,对皮肤骚痒具有抗过敏和止痒作用;对神经痛和风湿关节痛具有缓解和镇痛作用;对蚊虫叮咬皮肤有脱敏、消炎和抗菌作用;对上呼吸道感染有明显的止咳、消炎和抑菌作用;对痔疮、肛裂有消肿止痛、消炎抗菌作用;对肝胆胃肠具有利肝、益胆、健胃和祛风作用;此外,还可作为部分难以服用药品的芳香和调味剂。

使用天然薄荷产品为原料的药剂剂型主要有片剂、丸剂、水剂、酊剂、露剂、膏剂和针剂。

3. 薄荷及其产品的应用前景
社会进步和人们生活水平不断提高将促使薄荷系列产品的用途日益广泛。近十多年来,加入少量薄荷脑、油的洗发剂、沐浴露、香皂等产品倍受人们的青睐;采用薄荷精油进行安神静心、消除疲劳的芳香疗法逐步盛行;特别是薄荷脑及其衍生物、络合物——水杨酸薄荷酯、邻氨基苯甲酸薄荷酯、薄荷酰胺等薄荷系列新产品在防晒化妆品、毛发再生精、祛皱霜、露、疤痕灵和部分减肥保健品中广泛应用。此外,有研究称,产自中国的薄荷油具有独特的抗癌作用。

随着现代科学技术的不断进步,天然薄荷的使用价值将日益提高,薄荷系列产品的应用前景将更加美好!

二.毒副作用

1.传统文献的相关记载

① 《本草纲目》认为:薄荷味辛、性凉,无毒(长期做菜生吃或熟食,能祛邪毒,除劳气,解困乏,使人口气香洁)。薄荷的茎叶入药,辛,凉,气香,入肺、肝经,有疏散风热、清热解表、祛风消肿、利咽止痛之功效。

② 《本草经疏 》:薄荷,辛多于苦而无毒。

③ 《本草从新》:(薄荷)辛香伐气,多服损肺伤心,虚者远之。

④ 《本经逢原》:薄荷,…多服久服,令人虚冷;阴虚发热,咳嗽自汗者勿施。

⑤ 《千金·食治》:动消渴病。

⑥ 《药性论》:新病瘥人勿食,令人虚汗不止。

概括上述诸说的主旨为:薄荷,味辛多于苦,性凉,既可作菜食而食之无毒又可入药服且治多种疾病。但有些病人和身体虚弱的人不宜服用,常人也不可多服、不宜久服。

2现代医药学的相关论述

① 薄荷是家喻户晓的绿色食品和保健食品,食之有益而无毒;也是传统的中药材,可组方治疗多种疾病;但要因人、对症、适时、适量;若食用、服用不当还是会有一定的副作用的。

② 有报道,薄荷中所含挥发油中主要成分薄荷脑、薄荷酮等,可兴奋中枢神经,收缩毛细血管,超量服用后可引起中枢麻痹,(特别是延髓麻痹)。严重者可致人死亡。

③ 长叶薄荷具有肝毒性。所以,超过推荐安全剂量时要注意肝肾毒性。

④ 薄荷精油中的胡薄荷酮可迅速耗竭肝脏的还原型谷胱甘肽,而且精油中的薄荷呋喃是胡薄荷酮的代谢产物,也有直接的肝细胞毒性。

⑤中草药有药物作用和毒性作用的双重性,甚至有效成分就是其毒性成分。薄荷及薄荷制剂也有毒副作用,擅自超剂量服用,常会发生危险。
3.毒理试验

(1)薄荷素油

① 目的:研究薄荷油致小鼠肝毒性的量效、时效关系及自由基损伤机制。

② 方法:小鼠口服不同剂量薄荷油,测定其LD50。另取小鼠按不同剂量或不同时间点分组,检查血清ALT等肝功能指标和肝组织形态变化,测定肝组织SOD,MDA。结果小鼠口服薄荷油的LD50为3.0 ml/kg。

③ 结论:一次服用大剂量本品可产生明显的急性毒性,包括引发肝损伤。

(2)薄荷醇(脑)

① LD50:小鼠、大鼠、猫等薄荷醇腹腔注射、皮下注射的LD50为800~1600mg/kg,大鼠口服的LD50为3.3g/kg。

② 毒性反应: 大鼠口服薄荷醇经l03周饲养,未发现有致癌作用。

③ 结论:以上说明小剂量薄荷醇的毒性很小。

(3)薄荷酮

毒性:① GRAS认证(FEMA)的;② LD50 500mg/kg(l型),2180 mg/kg(dl型),均为大鼠,经口。
4.临床观察
① 薄荷无毒;在常规剂量内水煎服无不适反应;长期服用也无明显副作用。

② 薄荷脑可引起局部过敏反应或接触性皮炎。如有口腔炎症、咽炎、咽喉肿痛的患者服用以薄荷脑为主药的薄荷脑含片具有收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛的作用。但经常含服会有一定的副作用;

临床表现为使患者口腔粘膜及咽喉部粘膜因血管收缩而干燥破损,进而出现溃疡。

③ 薄荷精油中的胡薄荷酮、薄荷呋喃具有直接的肝细胞毒性。

临床表现为四肢乏力、食欲不振、上腹不适、恶心呕吐及黄疸等,亦可见皮疹、发热等不良反应。

④ 中草药有药物作用和毒性作用的双重性,中草药薄荷及其精油中的主成份薄荷脑、薄荷酮虽然具有广泛的药用价值,但超量服用后可引起中枢神经麻痹(特别是延髓麻痹),严重时可致人死亡。人的致死量约为2克!!!

中毒临床表现:恶心、呕吐、眩晕、眼花、大汗、腹痛、腹泻、口渴、四肢麻木、血压下降、心率缓慢、昏迷等。

三.应用禁忌

薄荷具有食用和药用的双重功效,薄荷系列产品在食品、医药、日化等领域扮演着重要的角色。但是,在薄荷及其产品的应用中必须注意如下禁忌:

1.食用禁忌

① 薄荷性凉,芳香辛散,有一定的发汗作用,不可久食;阴虚发热、血虚眩晕者慎食;表虚自汗者禁食;

② 薄荷及其产品有一定的“退乳”功能,以母乳喂哺宝宝的产妇,切忌进食薄荷,以免引起乳汁减少的“退奶”现象;

③ 薄荷及部分薄荷产品有一定的“抗早孕”和抗受精卵着床功能,故准备怀孕的准妈妈和孕妇不宜食用薄荷或服用含有薄荷产品的药物,以免引起不孕或流产现象;

④ 年老体弱、抵抗力低下者、大病初愈气虚盗汗者、阴虚发热,咳嗽自汗者及肝肾功能不健全者不宜食用薄荷及含有薄荷产品的食物;

2.药用禁忌

① 凡不宜食用薄荷者及不宜食用含有薄荷产品的食物者一般都应慎服或禁服含有薄荷或薄荷产品的药物;

② 凡对薄荷过敏者一般应禁服含有薄荷或薄荷产品的药物;

③ 切勿在幼儿鼻腔使用含有薄荷脑的滴鼻剂或油膏,以免引起虚脱;

④ 凡与薄荷药性相反或相克的中西药物应避免与薄荷或含有薄荷的药品同时服用或交替服用;

⑤薄荷及薄荷制剂也有毒副作用,应禁止无医师指导时擅自服用,更不能超剂量服用,以免发生危险。
3. 配伍禁忌
① 薄荷与鳖鱼相克,切勿将薄荷及其产品与鳖鱼同时食用;

②在服食含有薄荷或薄荷产品的食品或药品时,尽量不要与不明药性的中西药物同时服食。
四.应用安全

1.安全合理用量

(1) 薄荷

药典剂量:3~6g。

临床常用剂量:3~9g。

大剂量:不宜大剂量使用。

(2) 薄荷脑(醇)

2005版药典标准:0.02~0.18克,多入片剂含服。或入醑剂、软膏剂,外用涂患处。

食品标准:我国GB2760-86规定为允许使用的食用香料。供配制薄荷型香料(可占10%~18%),亦可用于糖果(薄荷糖、胶姆糖)、饮料、冰淇淋等(用量0.54%~1%)。

食用限量:

①FEMA(mg/kg):软饮料35;冷饮68;糖果400;焙烤食品130;胶姆糖1100。

②适度为限(FDA,§172.515,2000)。

③毒性:ADI 0~0.2mg/kg(FAO/WHO,1994)。

(3) 薄荷油(素油)

2005版药典标准:一次0.02~0.2ml,每日0.06 ml ~0.6 ml。外用适量。

食用限量: FEMA(mg/kg):饮料99;酒类240;冷饮110;糖果1200;果冻类75~200;胶姆糖8300;肉类8l0;焙烤食品300;涂裱层5.0~540;裱花650。

(4)薄荷酮

食用限量: 1.FEMA(mg/kg):软饮料7.7;冷饮33;糖果71;焙烤食品52;胶姆糖8.7。 2.适度为限(FDA§172.515,2000)。

2.安全有效救护

薄荷脑(油)中毒患者的救护措施:

① 吸入:将中毒者转移至通风处观察,症状轻者采用一般救护方法;

② 误入眼睛:按一般步骤冲洗眼睛,必要时请咨询医师;

③ 皮肤接触:用清水和肥皂清洗;

④ 超量(大剂量)口服:应送医院采取急救措施。

a.采用手动或药物催吐及洗胃;用盐类泻药导泻;24小时内禁服牛奶和油腻食物;
b. 静脉输液,同时给予维生素C、B1、B6。
c. 对症治疗,支持疗法。

3应用注意事项

① 由于薄荷油(脑)对皮肤以及眼睛有刺激作用和一定的毒性,在生产和添加过程中如大量使用时必须戴好手套以及安全眼镜。

② 在使用或添加薄荷、薄荷产品的食品或药品时,一定要遵守配伍禁忌原则,切勿与相克或禁忌物质同时使用;

③在食品或药品中需要添加薄荷或薄荷产品时,不能超过规定的合理用量或添加限量;

④在含有薄荷或薄荷产品的食品或药品的使用说明中应注明食用限量或常用
剂量以及对薄荷过敏者不宜服用的提示。

⑤ 在研制或开发薄荷新产品时,应同步进行毒性试验和使用限量的检测,以确保薄荷产品应用的安全。
更新时间:2016-05-24 18:33:05
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